SURAT PERNYATAAN ORANG TUA PERSIAPAN KBM TATAP MUKA TERBATAS

 

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI MURID

 

Yang bertanda tangan di bawah ini :

            Nama                                       : …………………………………

            Pekerjaan                                : …………………………………

            Alamat                                    : …………………………………

            Agama                                     : …………………………………

            No Hp/WA                             : …………………………………

 

Bahwa selaku Orang Tua/Wali dari siswa

Nama                                       : …………………………………

            Jenis Kelamin                         : …………………………………

            Kelas                                       : …………………………………

            Hubungan Keluarga                : …………………………………

 

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1.      Mengijinkan siswa / siswi yang tersebut di atas untuk mengikuti Proses Belajar Tatap muka di kelas Tahun Pelajaran 2020/2021 di Masa New Normal

2.      Bersedia membingbing dan mengawasi siswa / siswi tersebut di atas untuk menaati dan mematuhi Protokol Kesehatan (menggunakan masker, face shield, jaga jarak dan menggunakan hand sanitizer) dalam pelaksanaan Proses Belajar Tatap Muka Tahun Pelajaran 2020/2021 di Masa New Normal

3.      Siswa-siswi tersebut di atas mengikuti proses belajar sesuai dengan jadwal yang ditetapkan sekolah.

4.      Tidak berkeberatan menerima sanksi jika tidak mengikuti Standar Protokol Kesehatan yang telah ditentukan oleh Pihak Sekolah.

 

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya  dan penuh rasa tanggung jawab.

 

................................,   April 2021

Yang membuat pernyataan

Orang tua/Wali,

 

 

 

 

.................................................

Comments

Popular posts from this blog

SOAL DAN JAWABAN TES SKOLASTIK PENALARAN PPPK GURU 2021 PAKET 1

CONTOH PROGRAM KERJA UJIAN SEKOLAH

ASESMEN DIAGNOSTIK